Parler maison de retraite suscite chez la plupart d’entre nous un intérêt mais aussi plusieurs questions :
- Si moi-même ou mes proches ne sommes plus en capacité de demeurer chez nous trouverons-nous un établissement adapté à proximité de notre lieu de domicile ?
- Que devrons-nous payer ?
- Pourrons-nous le faire?
Voici quelques éléments pour permettre de clarifier certains points.
Un établissement pour personnes âgées c’est quoi ?
Il s’agit d’un établissement qui accueille des personnes âgées de plus de 60 ans. Depuis la réforme de 1999, on parle plus généralement d’Etablissement d’Hébergement des Personnes Agées Dépendantes qui sont des
- Unités de Soins de Longue Durée (USLD),
- Maisons de retraite,
- MAPAD,
- Foyers-logements.
Les maisons de retraite doivent entrer dans une démarche de convention signée entre le Préfet, le Président du Conseil Général et le directeur de Maison de Retraite.
Cette convention vise à :
- permettre des prestations de qualité (projet de vie, soins, prise en charge),
- proposer une tarification basée sur le niveau de dépendance de la personne âgée accueillie.
Comment se construisent le budget et le prix payé par les habitants ?
Le budget de fonctionnement comprend l’ensemble des dépenses que supportent l’établissement pour assurer l’accueil et la prise en charge des personnes âgées :
- personnel (plus de 80% du budget),
- alimentation, énergie, fournitures…
- bâtiments et équipements (intérêts d’emprunt, amortissements, frais d’entretien …).
Ce budget est réparti en trois types de prestations et renvoyant à un financeur différent (Président du Conseil Général ou Préfet).
PRESTATIONS D’HEBERGEMENT
- Prestations non liées à la dépendance relatives aux frais de gîte et de couvert, aux dépenses d’administration et d’animation…Le tarif est unique pour toutes les personnes de l’établissement, il est fixé annuellement par le Président du conseil Général.
La fourchette des prix de journée (ch. Individuelle) constatée en 2007 oscillait entre 30 et 51 € pour une moyenne de 42 € environ (source CG 81). - Ce coût est financé par la personne âgée mais l’aide sociale départementale peut être sollicitée en cas d’insuffisance de revenus. En plus il a les aides au logement (ALS ou APL)
PRESTATIONS DE DEPENDANCE
- Prestations relatives à l’aide aux personnes en perte d’autonomie (accompagnement, matériel…). Le tarif est fixé à partir d’une évaluation de la dépendance de la personne avec 3 tarifs variables en fonction du degré de dépendance.
- Ce coût est financé par la personne âgée mais L’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) peut venir en atténuation Son montant correspond à la différence entre le tarif dépendance de l'établissement et la participation laissée à la charge du bénéficiaire, en fonction de son degré de perte d'autonomie. Dans le 81, au 30/09/07, le montant moyen de l’APA par bénéficiaire était de 315 €/mois, le reste à charge de 146 € (source ministère santé – DREES)
PRESTATIONS DE SOIN
- Prestations médicales et paramédicales.
- Ce coût est financé par l’assurance maladie
Le projet de Bien Vivre à Marssac propose un projet qui doit satisfaire le plus grand nombre :
- Une maison de retraite en proximité du centre du village avec des équipements favorisant l’échange avec les plus jeunes
- Un établissement de coût standard dont les habitants bénéficient des aides nécessaires pour que tous puissent y habiter sans mettre à contribution leurs enfants.
… et tout ce que vous entendrez d’autres n’est que pure fiction pour justifier l'abandon de ce projet social et éviter de se lancer dans un projet ambitieux qui nécessitera de l’équipe municipale des investissements humains et en compétence forts et de longue durée.
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